什么是银屑病相关性肾病?怎么治疗?
近日,河南誉美肾病医院收治一位特殊的肾病患者。该患者来自青岛平度,病情已经进展到慢性肾功能不全阶段,但肾脏没有明显萎缩,院长在询问病史时了解到,患者从小患有银屑病,初步考虑为银屑病导致的相关性肾病。
什么是银屑病相关性肾病?中医如何治疗银屑病相关性肾病?河南誉美肾病医院医生为您系统解读。
银屑病俗称牛皮癣,是一种常见且易复发的慢性炎症性、增生性皮肤病。属祖国医学白庀、松皮癣、干癣、蛇虱等范畴。所谓银屑病相关性肾病是指银屑病引起的以蛋白尿、血尿、水肿、高血压、甚至肾功能损害等为主要表现的继发性肾病。根据临床上不同的主证,亦可归属于传统医学尿浊、尿血、水肿、虚劳等范畴。
河南誉美肾病医院医生介绍,本病初起多因内有蕴热,外感风、湿、热三邪。肾者,封藏之本,精之处也,风为阳邪,善行数变,其性开泄;因其善行而无处不到,风邪一旦与粘腻难清的湿邪相合,内扰于肾,肾失封藏,精微物质从尿中泄漏,使尿中出现泡沫、蛋白尿、血尿。
除此之外,七情不合,饮食失调,正气不足也是导致银屑病相关肾病的重要病机。
银屑病相关性肾病的治疗如何治疗?河南誉美肾病医院医生介绍,根据该病发病的病因病机,临床上我们将其分为:本证和兼证两部分。本证包括:脾肾气虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚型。兼证主要包括风湿证、血瘀证、血热证、血燥证。
本证:
脾肾气虚证。倦怠,乏力,腰酸,膝软,尿中有泡沫,晨起面浮,傍晚跗肿,或夜尿增多,或纳呆便溏,舌淡有齿痕,脉细弱。治宜益气补肾兼顾脾胃。
肝肾阴虚证。头晕耳鸣,目睛干涩,口干咽燥,腰膝酸软,小便黄赤,或有泡沫,舌红少苔,脉细弦,或带数。治宜滋肾育阴兼养肝血。
气阴两虚型。兼见脾肾气虚证及肝肾阴虚证症状。治宜益肾气补阴血。
兼夹证
风湿证:泡沫尿,尿蛋白定量1.0g/d,时有时无、逐渐加重的浮肿,皮损多发生在皱褶部位,糜烂,痂屑粘厚,瘙痒剧烈,或伴关节疼痛、酸胀、下肢沉重,脉或细、或弦,苔薄腻。治宜祛风胜湿。
血瘀证:面色黧黑、肌肤甲错或腰痛如锥,固定不移,肢体麻木,皮损反复不愈,多呈斑块状,鳞屑较厚,颜色暗红;舌质紫暗有瘀点、瘀斑,脉涩或细缓。治宜活血化瘀通络。
血热证:皮疹多呈点滴状,发展迅速,颜色鲜红,瘙痒剧烈,伴咽喉疼痛,大便干燥,小便黄赤等。治宜清热解毒凉血活血。
血燥证:病程较久,皮疹多呈斑片状,颜色淡红,鳞屑减少,干燥皲裂,自觉瘙痒,伴口干咽燥,舌质淡红,苔少,脉沉细。治宜滋阴养阴。
在辨明病因病机的基础上,应用治疗,对银屑病相关性肾病具有良好的治果。