为什么会出现药物性肾损伤？

药物性肾损伤是药物不良反应的一种常见情况，滥用药物或不规范用药，可能会导致肾病或者使原有肾病加重。

为什么会出现肾损伤?

肾脏是大多数药物及其代谢产物的排泄器官，药物或代谢产物会直接与肾组织接触。

容易产生直接毒性或免疫反应，影响肾小管、肾小球的正常功能。

这就好比地铁出站口，有些乘客不会使用闸机，有些乘客在错误地点出站，人少还好说，可人多了，就会造成闸机口的拥挤。具体表现有以下三点：

一.尿检异常：血尿、蛋白尿和管型尿。

二.肾脏病理结构异常：肾小管上皮细胞变性、水肿、坏死。

三.肾功能异常：血肌酐升高或肾小球滤过率降低。

常见导致肾损伤的药物中药和西药都有，而作为肾病患者，应该比普通人更了解哪些药物可能会造成肾损害，这样才能规避这些伤害。

1.西医常用药：解热镇痛药&抗生素

上呼吸道感染后如果服药不当，很可能引起肾损伤。每年临床上都有不少因滥用感冒药而引起急性肾损伤甚至肾功能衰竭的病例。

肾病患者上呼吸道感染时用药一定要非常小心，不要自己随便到药店买药吃，更不能为了好得快，几种感冒药同时服用。

含对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠或其它解热镇痛药，肾友应慎用或者避免使用。

感康、感冒灵、感冒通、维 C 银翘片等复方感冒药，大多含有对乙酰氨基酚等解热镇痛成分，肾友需注意剂量、避免叠加服用。还有抗生素类，如庆大霉素、卡那霉素、万古霉素等抗生素具有一定肾毒性，并非不能用，而是必须在医生监控下使用，不可自行购买使用。

2.滥用中药

含马兜铃酸的中药材具有明确肾毒性，如：马兜铃、关木通、青木香、广防己等。

肾脏很健康的人群吃这些药物如果剂量很少可能没问题，但如果本身有肾脏方面的问题，这些药物应严格控制或者尽量不用。

总之，任何药物都可能伤肾，肾友千万不要自行买药、加药、换药。生病用药必须告知医生自己有肾病，在专业医生指导下使用。