肾病综合症病情反复怎么办?
尿蛋白流失的越多表明肾小球受损较严重,肾脏整体滤过功能也不是乐观。一般评估尿蛋白流失的严重程度,通过检查24小时尿蛋白定量的情况,可以来判断。
那么肾病综合症病情反复,应如何选择药物呢?
一、激素+免疫抑制剂的组合
抑制肾脏内免疫炎症的作用,调节自身激素代谢紊乱,提升免疫力情况,来稳定肾脏的情况,进而起到降蛋白的作用。
对于大多数类型肾病,都能起到强有效的降蛋白作用。不同类型肾病可能起效时间有长有短,快的4周会显效,还有的患者8周甚至12周尿蛋白会出现明显下降。
二、沙坦或普利类药及其他降压药
沙坦或普利类药物属于血管紧张素转化酶抑制剂的一种,本身发挥着强效的降压作用,属于长效降压药。但同时也起到降蛋白的作用,主要是通过降低肾小球滤过膜的通透性,改善肾脏缺血缺氧的情况,从而降低尿蛋白水平,延缓肾脏的硬化、纤维化进程。
三、激素+中药或中成药组合
主要是起到辅助降蛋白的作用,但如果单独用对降蛋白其实作用有限。还有中成药类如某益肾胶囊、肾炎康胶囊及某葵胶囊等等,作用甚微。
在中医降蛋白这方面,主要是通过调理肾脏内的生存环境,来改善免疫状态,起到降蛋白、肌酐的作用,比如督灸、药物、熨帖等传统疗法。
要长期保持尿蛋白稳定,需要明确病理类型,同时注意用药期间的护理,及肾脏功能的修复。
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