原发性肾病怎么治疗
尿蛋白指标反映肾损伤的进展,是影响肾功能的关键因素,不同类型的尿蛋白也影响肾病的预后。今天,河南誉美肾病医院肾内科医生和我们将讨论这方面的知识。
一般来说,尿蛋白丢失的程度可以通过24小时尿蛋白定量和微量白蛋白尿两个指标来判断,也可以通过尿蛋白肌酐比和白蛋白尿肌酐比来判断。尿蛋白提示肾小球基底膜损伤更严重,肾脏免疫炎症反应更活跃,疾病处于活动期。此时应避免肾小球纤维化,加强免疫抑制治疗。
肾小球损伤程度不同,尿蛋白丢失量也不同。有些类型的患者尿蛋白丢失可达10克,而有些病例的尿蛋白损害本身并不严重,多数只有几克蛋白尿。不同程度的损失,在治疗中,药物的使用会有所不同,这一点一定要弄清楚!
1、需要加强免疫药物
这类患者需要补充激素和免疫抑制剂,同时需要增加调节免疫的方案,如中药联合治疗。通过中医可以改善他们自身的免疫系统问题,提高他们的免疫力,减少感染的机会,这样会降低不稳定的风险。
很多相关肾病治疗患者,本来降低尿蛋白水平持续稳定在2g多就再也降不下来,一感冒就上涨。
2. 重症患者需联合多种免疫药物治疗
病理类型严重,导致系膜细胞增生严重,局部肾小球硬化,甚至出现新月体。此时单一激素作用有限,需要多种免疫抑制剂联合使用。部分患者可增加沙坦类降压药/pril,或使用中药达到联合免疫的效果。
中医药在控制肾脏炎症、改善肾血流环境和防止肾脏疾病迅速发展方面有很大的优势。
3、肾病进展快,需要重视原发病。
有一类肾病研究进展分析速度快,糖尿病肾病、高血压肾病分为两类,这也是导致继发性肾病综合征的。
在糖尿病肾病初期,主要症状是微量白蛋白尿。
为了控制尿蛋白的丢失,这种肾病需要针对原发病进行治疗,必须稳定血压和血糖。系统稳定的降血压、血糖指标有助于改善肾脏血液循环,降低肾脏内压,改善肾细胞血流环境,进而减少肾小球硬化的发展。
河南誉美肾病医院肾内科医生提醒: 患者到医院后发现症状及时进行诊断和治疗,以便更好地治疗疾病,患者应积极配合医生的治疗,使自己更好地控制疾病。