难治性肾病综合征该如何护理?如何治疗?
难治性肾病综合征患者在病情久治不愈或频繁复发时,常常会有很大的心理波动,所以护理时,除了临床与药物治疗的护理,关注患者的心理变化,及时开导患者,也十分必要!
难治性肾病综合征包括两种类型:
一.激素抵抗型
正规使用激素后病情不能。如重症IgA肾病患者、局灶节段性肾小球硬化患者、膜性肾病患者和膜增殖性肾炎患者等。
二.激素依赖型
经激素治疗能,但经常复发,半年中复发2次或一年中复发3次以上。
难治性肾综患者的护理应注意以下三个方面:
一 .心理护理
难治性肾综病人常有恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现,这不利于疾病的治疗和好转。
护理者首先要给病人安全和信赖感,进而帮助他克服不良的心理因素,解除其思想顾虑,避免情志刺激,培养乐观情绪。
二. 临床护理
水肿明显、大量蛋白尿者应卧床休息;眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常改换体位;胸腔积液者宜半卧位。同时给予高热量富含维生素的低盐饮食。
三.药物治疗的护理
用利尿剂后,应观察用药后的反应,如病人的尿量、体重、皮肤的弹性。用强效利尿剂时,要及时观察病人的循环情况及酸碱情况。
如果已经使用激素治疗,应注意副作用,撤药或改变用药方式不能操之过急,不可突然停药,做好调护,可促进早日好转。